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肝臓がんリスク コーヒー摂取量多いと肝がんリスク低下

肝臓がんリスク　
この研究は、日本に住む約10万人から、生活習慣や健康に関する情報や血液を提供してもらい、10年以上にわたる長期の追跡調査によって、どのような生活習慣を持つ人が、がん、脳卒中、心筋梗塞、糖尿病などになりやすいのか、またはなりにくいのかを明らかにする目的で行われている。

　このほど公表したのは、茨城県水戸、新潟県長岡、大阪府吹田、高知県中央東、長崎県上五島、沖縄県宮古の6保健所管内に1993年に住んでいた40－69歳の男女約2万人を2006年まで追跡調査した結果に基づいて、コーヒー摂取と肝がん罹患との関連などを調べたもの。
　研究対象の男女1万8815人（男性6414人、女性1万2401人）のうち、追跡調査の期間中、110人（男性73人、女性37人）に肝がんが発生した。
　研究班では、研究開始時の質問票を基に、コーヒーの摂取量によりグループ分けし、最も少ないグループと比較して、それ以外のグループで肝がん発生リスクがどの程度になるかを調べた。

　その結果、コーヒーについては、「ほとんど飲まない」に対し、「1日1杯未満」は67％、「1日1－2杯」は49％、「1日3杯以上」は54％となり、それぞれ肝がん罹患のリスクが下がっていた。
　また研究班では、肝がん最大のリスク要因であるC型、B型など肝炎ウイルス感染の有無による違いも調査した。C型肝炎ウイルス感染者でも、「ほとんど飲まない」に対し、「1日1杯未満」56％、「1日1－2杯」40％、「1日3杯以上」78％と、それぞれリスクが下がった。
　研究班では「コーヒー摂取量が多いと、肝がん発生リスクは低くなる」と結論付けている。

　ただ、研究班では、肝がん罹患者の8割以上がC型またはB型肝炎ウイルス陽性者だったことを指摘し、その予防にはまず肝炎ウイルス検査を受け、感染していた場合には、肝臓の専門医の治療や経過観察を受けることが重要だとしている。

肝細胞癌への承認を取得

肝細胞癌の治療法は、外科的切除、経皮的エタノール注入療法（ＰＥＩ）や経皮的ラジオ波熱凝固療法（ＲＦＡ）といった局所療法、肝動脈塞栓療法（ＴＡＥ）や肝動脈塞栓化学療法（ＴＡＣＥ）といった塞栓療法に加え、肝移植、動注化学療法、全身化学療法などがあり、腫瘍の大きさ、数、進行度や、肝機能の状態などによって、適切な治療法が選択されています。しかしながら、これまで、肝細胞癌に対して有意に生存期間の延長を示した全身療法はありませんでした。
　このたびネクサバール（Ｒ）に新たな効能・効果が承認されたことにより、世界で初めて肝細胞癌に対して全生存期間の延長を示した全身治療薬の使用が、日本でも可能になります。ネクサバール（Ｒ）は、欧米で実施された第ＩＩＩ相臨床試験（ＳＨＡＲＰ）において、プラセボ（偽薬）と比較して全生存期間中央値を４４％延長（ＨＲ＝０．６９、ｐ＝０．０００６）したことを受けて、２００７年１０月に欧州で肝細胞癌、１１月に米国で切除不能な肝細胞癌の適応で承認を取得し、現在世界６０カ国以上で同疾病の治療薬として販売されています。日本では、２００７年９月に肝細胞癌への適応を申請、２００８年１月に厚生労働省より優先審査指定を受けていました。

緑茶、Ｃ型肝炎併発の透析患者に効果

掛川市立総合病院は３日、同病院の医師チームがＣ型肝炎を併発した透析患者への緑茶を使った新たな治療法を世界で初めて日本腎臓病学会と日本消化器病学会で報告した、と発表した。同病院は「これまで透析患者のＣ型肝炎治療は困難だったが、より安全に治療ができるようになるのではないか」と期待している。
　研究は約２年前から同病院の消化器内科と腎臓内科、透析センターの医師６人が、Ｃ型肝炎合併透析患者３人に半年から１年かけて実施した。３人にはＣ型肝炎の標準的な治療である「ペグインターフェロン・リバビリン療法」などに緑茶を加えた治療を施した。この治療後、３人はともにＣ型肝炎のウイルスが陰性化し、３人のうち２人は肝臓がん治療後の患者だったが、現時点で再発していないという。
　同病院の鮫島庸一副院長は緑茶の効果について「透析患者は通常のＣ型肝炎治療をした場合、貧血を起こしやすく治療を中断せざるをえなかった。緑茶を加えることで貧血を抑えられているのではないか」と分析する。
　同病院によると、全国には約２９万人の透析患者がいるとされ、そのうち約１割がＣ型肝炎を患っているという。鮫島副院長は「研究の対象人数をさらに重ねて、今後は透析施設などとも連携して研究を進めていきたい」と話している。

緑茶、Ｃ型肝炎併発の透析患者に効果

掛川市立総合病院は３日、同病院の医師チームがＣ型肝炎を併発した透析患者への緑茶を使った新たな治療法を世界で初めて日本腎臓病学会と日本消化器病学会で報告した、と発表した。同病院は「これまで透析患者のＣ型肝炎治療は困難だったが、より安全に治療ができるようになるのではないか」と期待している。
　研究は約２年前から同病院の消化器内科と腎臓内科、透析センターの医師６人が、Ｃ型肝炎合併透析患者３人に半年から１年かけて実施した。３人にはＣ型肝炎の標準的な治療である「ペグインターフェロン・リバビリン療法」などに緑茶を加えた治療を施した。この治療後、３人はともにＣ型肝炎のウイルスが陰性化し、３人のうち２人は肝臓がん治療後の患者だったが、現時点で再発していないという。
　同病院の鮫島庸一副院長は緑茶の効果について「透析患者は通常のＣ型肝炎治療をした場合、貧血を起こしやすく治療を中断せざるをえなかった。緑茶を加えることで貧血を抑えられているのではないか」と分析する。
　同病院によると、全国には約２９万人の透析患者がいるとされ、そのうち約１割がＣ型肝炎を患っているという。鮫島副院長は「研究の対象人数をさらに重ねて、今後は透析施設などとも連携して研究を進めていきたい」と話している。

がんの痛み以外のさまざまな症状

がんには痛み以外にもさまざまな症状が出ることがあります。肺がんの場合の「せきや息切れ」、食道がんの場合の「食べ物ののみ込みにくさ」などは、その症状の代表であり、このような症状に対しても、原因を調べて、きちんと対応することが必要です。 たとえば吐き気といっても、抗がん剤の副作用によるものや、病気により胃腸の動きが悪くなって出る場合もあります。じっとしているときでも吐き気を感じる場合や、体を動かした時に限って起こる場合もあります。「何が原因か？」「どんな時に起こるのか？」を専門的な視点で分析し、対応策を検討する必要があります。 腸閉塞（へいそく）を起こしそうになった時は、以前はイレウス管という長い管を入れてたまった腸液を外に捨てる治療が中心でしたが、管を入れっぱなしにするため患者の苦痛は大きいものでした。しかし、最近腸液の分泌を抑える注射薬が開発されて、イレウス管を使うことは減りました。 また、食道や気管が狭くなったときは、ステントと呼ばれる金属の輪を内視鏡を使って入れることで、食事や呼吸が楽になります。さらに、痛い時によく使われるモルヒネをごく少量投与すると、呼吸が楽に感じられることもわかってきています。

肝臓がんの名医選びと病院選びを迅速に行う

肝臓がんの名医


肝臓がんの名医に肝臓がんの治療をしてほしいと願うのは、普通は自分が深刻な状況になってはじめて強く思うものです。

肝臓がんの名医と言えども、万能なわけではありません。

場合によっては、手の施しようもないケースもあります。
そうなる前に診察を受けておくことが大切です。

そもそも、素人には医学のことはよくわかりません。かといって、肝臓がんの名医を始め、各種の肝臓がん治療を網羅した病院で総合的に肝臓がんの診療を受ける機会など、現実にはなかなかありません。

肝臓がんの名医の治療を受けるにしても、早期の方が有利なのは当然のことです。

肝臓がんに限らず、早期治療はがん治療の鉄則です。
もたつけば､肝臓がんに対する処置はそれだけ不利になります。

肝臓がんの名医の診療を受ける時期が遅れれば遅れるだけ、人生は終焉に近づいていきます。
だからこそ、肝臓がんの名医選びと病院選びを迅速に行うことが重要です。


肝臓がんの名医